1 вариант Эфир
1846 год стал знаменательным для хирургии: в это время американский стоматолог Мортон и химик Джексон впервые применили вдыхание паров эфира при удалении зуба пациента. Это было первое успешное использование наркоза. В том же году под аналогичной анестезией было удалено новообразование на шее. Год спустя для наркоза успешно применен хлороформ. Это послужило большим шагом для развития хирургии, но многие пациенты продолжали погибать от кровотечений или послеоперационных гнойных осложнений.
2 вариант Жгут кровоостанавливающий
Совершенствовались и методы борьбы с кровопотерей. Так, Эсмарх первым предложил использование кровоостанавливающего жгута. Изобретен целый ряд кровоостанавливающих зажимов (Кохер, Микулич-Радецкий, Пеан), которые используются по настоящее время.
3 вариант антисептики
Английский хирург Листер предложил первый антисептик – карболовую кислоту, которой стали обрабатывать поверхности в операционной, руки медперсонала и инструменты. В 1885 году русский хирург Субботин стал первым стерилизовать перевязочный материал, чем положил начало асептики.
4 вариант В поисках действенного метода обучения, Пирогов решил применить анатомические исследования на замороженных трупах. Сам Пирогов это называл «ледяной анатомией». Так родилась новая медицинская дисциплина — топографическая анатомия. Спустя несколько лет такого изучения анатомии, Пирогов издал первый анатомический атлас под заглавием «Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведёнными через замороженное тело человека в трёх направлениях», ставший незаменимым руководством для врачей-хирургов. С этого момента хирурги получили возможность оперировать, нанося минимальные травмы больному. Этот атлас и предложенная Пироговым методика стали основой всего последующего развития оперативной хирургии.
5 вариант В 1855 году, во время Крымской войны, Пирогов был главным хирургом осаждённого англо-французскими войсками Севастополя. Оперируя раненых, Пирогов впервые в истории русской медицины применил гипсовую повязку, дав начало сберегательной тактике лечения ранений конечностей и избавив многих солдат и офицеров от ампутации.
В общем, что начитал:
отсутствие анестезии - раз;
слабые методы борьбы с кровотечениями - два;
отсутствие методов борьбы с заражением, инфекцией (антибиотики то когда еще изобретут) - это три!
И есть еще одна причина, не совсем медицинская - развитие артиллерии. Возрасла дальнобойность орудий, а главное - убойная сила снарядов. Следствие - больше раненных, тяжелые осколочные ранения и т.п.
А реалии военной медицины того века - это отсутствие жгута, антисептика, анастезии, хирургических инструментов и огромное кол-во раненых которых надо быстрее возвращать опять в строй))))))
Вот еще какая мысля:
как бы описываемое время - это сплошь Наполеоновские войны. Многотысячные армии, сражения мама не горюй - Аустерлиц, Бородино, Ватерлоо. Кол-во раненых при таких побоищах по любому измерялось тысячами. А ранения пошли больше - огнестрел. То есть - серьезные! Опасные для жизни. И всем нужно постараться успеть помочь. Может на это намек в вопросе: ну там 200 штук в день, почку за 3 минуты. Соответственно, пришлось учиться делать операции не только качественно (по тем временам), но и быстро.
Все таки в вопросе намек как бы на быстроту операций. Вжик, вжик, вжик - уноси готовенького…
Тогда про высокопрофессиональные навыки - это про оперативное вмешательство что ли?